메디케어 신청요령, 사용방법, 그리고 의료혜택 내용
64세 생일이 돌아오면 미리 메디케어 신청을 준비하게 됩니다. 메디케어 신청은 65세가 되는 생일 달을 기준으로 3개월 전, 후에 신청할 수 있는데 생일 보다 2-3개월 전에 미리 신청해서 생일 달부터 혜택받는 것이 현명한 방법입니다.
메디케어 건강보험 카드는 파트 A (병원 보험)과 파트 B (의료보험)으로 구성되어 있는데, 파트 A는 택스 보고를 10년(40크레딧) 이상 획득하면 보험료 없이 혜택을 제공받을 수 있지만 택스 크레딧이 30-39점이면 즉, 4 크레딧씩 10년동안 세금보고를 하지 않았다면, 매월 252달러를, 그리고 택스 크레딧이 29점 이하일 경우에는 매월 458달러의 보험료를 지불 해야 합니다.
파트 B는 택스 크레딧과 관계없으며, 합법적으로 5년 이상 미국에 거주한 분들이라면 본인의 연간 수입에 따라, 개인 8만 7천 달러 (부부 17만 4천) 이하이면 매월 144.60 달러를 지불해야 하고 소득이 8만 7천 달러보다 높은 경우는 단계별로 매월 214.60 – 518달러의 보험료를 지불해야 합니다.
메디케어 파트 A(병원 보험), 파트 B(의료보험)를 받으면 의료비용의 약 80% 혜택을 제공 받게되고 나머지 약 20% 의료비용과 처방약 보험 파트 D는 본인이 부담하거나 해결해야 합니다. 해결 방법으로는 소득이나 재산이 낮은 경우 메디케이드(메디칼)이나 메디케어 세이빙 프로그램을 통해 본인 부담 20%에 대한 일부 또는 전부의 혜택을 제공받을 수 있으며 본인의 건강 상태, 재정상태, 타주로의 잦은 출장 여부 등에 따라 별도의 보험료를 매월 지불하고 Supplement(보조 보험) 보험과 처방약 보험 파트 D를 구입해야 합니다.
다른 방법으로는 대부분 지역에서 별도의 보험료가 없는 파트 C플랜(어드벤테지) 플랜이나 메디케어 파트 B 보험료를 상당 부분 환불해 주는 파트 C플랜 등을 경험이 풍부한 보험 에이전트와 상담을 통해 도움받아 보시기 바랍니다.
웹사이트 www.ssa.gov 에 들어가셔서 파란색 Apply for Medicare Only를 누르고 신청을 시작할 수 있으며 전화 신청은 1-800-772-1213으로 전화해서 한국어 서비스를 요청 할 수 있습니다.
글: 정 혜란 법무사 / 사진출처: Alamy Images
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